Appoggiare contemporaneamente schiena e piedi è il primo controllo di una poltrona per persone di bassa statura. Se la seduta è troppo profonda, la persona avanza il bacino per raggiungere il pavimento; se è troppo alta, i piedi restano sospesi e l’alzata parte da una base instabile.
Misurare soltanto l’altezza complessiva non basta. Due persone della stessa statura possono avere gambe, cosce e busto molto diversi, quindi servono almeno altezza poplitea, lunghezza dal bacino al cavo del ginocchio, larghezza e altezza del tronco.
Valutare Sollevita significa scegliere una profondità proporzionata, osservare il rapporto con braccioli e poggiapiedi e provare la funzione alzapersona senza costringere la persona a scivolare in avanti prima del movimento.
In breve
Una seduta troppo profonda obbliga spesso la persona minuta ad avanzare il bacino e perdere l’appoggio dello schienale. Una seduta troppo alta lascia i piedi sospesi e può rendere meno prevedibile la preparazione dell’alzata. Altezza poplitea e lunghezza bacino-ginocchio descrivono meglio la misura rispetto alla sola statura. Braccioli e Push Head devono essere verificati dopo aver sistemato correttamente bacino e schiena. La prova deve includere seduta attiva, riposo, ritorno alla posizione neutra e funzione alzapersona.
Il segnale più evidente: schiena appoggiata oppure piedi a terra
Sedersi completamente indietro mostra subito se la profondità è eccessiva. Quando il bordo della seduta arriva troppo vicino alla piega del ginocchio, la persona può sentire pressione o non riuscire a flettere le gambe in modo naturale.
Avanzare il bacino per appoggiare i piedi risolve un problema e ne crea un altro. La zona lombare perde il contatto, il tronco può incurvarsi e il poggiatesta resta troppo lontano per sostenere il capo.
Usare uno sgabello separato può offrire un appoggio durante il riposo, ma non corregge la relazione fra bacino, schienale e funzione alzapersona. Lo sgabello inoltre non segue i movimenti della poltrona e deve essere spostato prima di alzarsi.
Ridurre la profondità permette invece alla persona di raggiungere lo schienale senza comprimere il cavo popliteo. La misura va verificata con gli abiti e le calzature normalmente usate, perché piccoli spessori possono cambiare la prova.
Le quattro misure da rilevare
Misurare l’altezza poplitea significa rilevare la distanza dal pavimento alla piega posteriore del ginocchio con il piede appoggiato. Il dato orienta l’altezza della seduta, ma deve essere interpretato insieme a calzatura, compressione del cuscino e capacità di alzarsi.
Misurare la lunghezza bacino-ginocchio significa rilevare la distanza dalla parte posteriore del bacino alla piega del ginocchio. La profondità utile dovrebbe sostenere gran parte della coscia lasciando uno spazio libero dietro il ginocchio.
Misurare la larghezza del bacino evita di compensare la bassa statura con una seduta eccessivamente stretta. La persona deve avere spazio sufficiente per abiti e cambi di posizione senza perdere il sostegno laterale dei braccioli.
Misurare l’altezza del busto fino alla testa permette di verificare schienale e Push Head. Una persona bassa può avere un busto relativamente lungo, quindi non va scelta automaticamente una poltrona con schienale ridotto.
| Misura | Come rilevarla | Errore tipico se è ignorata | Compensazione osservabile | Correzione da provare |
|---|---|---|---|---|
| Altezza poplitea | Pavimento-piega del ginocchio con piede appoggiato | Seduta troppo alta | Piedi sospesi o appoggio sulle punte | Quota più bassa o cuscino meno alto |
| Lunghezza bacino-ginocchio | Bacino alla piega posteriore del ginocchio | Seduta troppo profonda | Bacino avanzato e schiena staccata | Profondità ridotta |
| Larghezza del bacino | Punto più ampio da seduti, con abiti usuali | Braccioli troppo vicini o troppo lontani | Compressione laterale o corpo instabile | Larghezza e posizione braccioli corrette |
| Altezza busto-capo | Seduta alla sommità del capo | Poggiatesta fuori posizione | Testa senza appoggio o spinta in avanti | Schienale alto e Push Head regolato |
| Lunghezza gamba-piede | Ginocchio al tallone / punta secondo poggiapiedi | Pediera non proporzionata | Talloni oltre il bordo o gambe non sostenute | Regolazione e allungo poggiapiedi |
Altezza della seduta e funzione alzapersona
Appoggiare i piedi prima di avviare la funzione lift crea una base più chiara per il gesto. Una seduta troppo alta può portare il bacino verso l’alto mentre i piedi non hanno ancora un contatto stabile.
Abbassare eccessivamente la seduta non è però una soluzione universale. Ginocchia e anche possono flettersi molto e la persona può richiedere più aiuto nella prima fase dell’alzata; la quota deve quindi essere provata, non dedotta da una formula isolata.
Usare la funzione in senso inverso mostra se la persona riesce a sedersi senza lasciarsi cadere. La seduta deve accogliere il bacino gradualmente e mantenere i piedi in una posizione prevedibile durante la discesa.
Fermare il movimento in punti intermedi permette di individuare la quota più utile. La prova deve essere condotta con il comando reale e, quando necessario, con il caregiver che sarà presente a casa.
Profondità ridotta, braccioli e Push Head lavorano insieme
Accorciare la seduta porta la schiena più vicino allo schienale e cambia anche la posizione delle braccia. Braccioli corretti devono sostenere gli avambracci senza costringere le spalle verso l’alto.
Regolare il Push Head ha senso soltanto dopo aver sistemato bacino e schiena. Se la persona resta avanzata, il poggiatesta viene spesso spinto troppo in avanti nel tentativo di raggiungere una testa che dovrebbe essere avvicinata correggendo prima la profondità.
Provare la parte superiore del bracciolo al tavolo chiarisce se altezza e ingombro sono compatibili. Una persona minuta può avere bisogno di una quota diversa dal resto della famiglia per appoggiare gli avambracci e avvicinare il busto al piano.
Rimontare il bracciolo dopo il pasto restituisce un riferimento per alzata e riposo. La modularità non sostituisce la misura: permette di adattare la configurazione all’attività.
Poggiapiedi e riposo: sostenere gambe più corte senza spingere il corpo
Aprire il poggiapiedi deve sostenere polpacci e talloni senza costringere il bacino a scivolare. Una pediera molto lunga non è automaticamente un problema, ma la zona di appoggio deve corrispondere alla gamba della persona.
Sollevare le gambe con il comando può rendere più semplice il riposo, purché il bordo non concentri l’appoggio in un punto. La prova deve includere almeno una posizione intermedia e la configurazione preferita per il pomeriggio.
Usare il tilt-in-space (basculamento) può cambiare l’assetto dell’intero corpo mantenendo più stabile il rapporto seduta-schienale. Il movimento non compensa una seduta troppo profonda e va regolato dopo aver definito le misure di base.
Rientrare dalla posizione di riposo deve essere semplice per la persona o per il caregiver. Piedi e gambe non devono restare bloccati in una posizione che impedisca di preparare l’alzata.
Caso first-party: misurare una persona, non una taglia
Fotografare la persona di lato con il metro visibile mostra più di una scheda compilata senza contesto. La ripresa può evidenziare distanza fra schiena e schienale, spazio dietro il ginocchio e appoggio dei piedi, sempre con consenso e rispetto della privacy.
Confrontare due profondità sulla stessa persona rende evidente la differenza. Nella seduta standard il bacino può avanzare; nella profondità ridotta la schiena raggiunge l’appoggio e il piede resta più vicino al pavimento.
Registrare anche l’alzata evita di scegliere una misura soltanto perché appare comoda da fermi. Il team La Castellana può osservare preparazione dei piedi, uso dei braccioli e necessità di fermare il lift in una posizione intermedia.
Conservare le misure nel fascicolo dell’ordine rende la personalizzazione verificabile. Il dato first-party non è la statura generica, ma la relazione documentata fra corpo e seduta.
Quando serve una valutazione più ampia
Osservare una marcata asimmetria, una scoliosi o un controllo del tronco ridotto richiede più di una semplice riduzione della profondità. Un terapista occupazionale, fisioterapista o altro professionista competente può valutare supporti e posture specifiche.
Segnalare dolore dietro il ginocchio, intorpidimento o cambiamenti rapidi della mobilità richiede un confronto sanitario. La poltrona può essere dimensionata meglio, ma non deve diventare una diagnosi del sintomo.
Valutare una carrozzina o altri ausili già presenti evita misure incompatibili. La persona può passare fra superfici con altezze diverse e la poltrona deve inserirsi nella routine reale.
Rivedere le misure quando cambiano peso, calzature, cuscini o capacità di seduta mantiene la configurazione coerente nel tempo.
Errori da evitare
- Scegliere la poltrona soltanto in base alla statura complessiva.
- Alzare la seduta per facilitare il lift senza controllare l’appoggio dei piedi.
- Aggiungere cuscini dietro la schiena prima di verificare la profondità corretta.
- Regolare il Push Head per compensare una schiena che non raggiunge lo schienale.
- Provare soltanto la posizione seduta e non la discesa, il riposo e l’alzata.
- Confondere una persona minuta con una persona che necessita automaticamente di una poltrona più stretta.
Passo successivo
Rileva altezza poplitea, lunghezza bacino-ginocchio, larghezza del bacino e altezza del busto con la persona seduta in modo naturale.
Invia le misure e due fotografie laterali con il metro visibile: il team Sollevita potrà confrontare profondità, quota della seduta, braccioli e appoggio dei piedi prima della prova.
Riferimenti essenziali
- WHO, Wheelchair provision guidelines, 2023: assessment, fitting, training and follow-up.
- WHO, Wheelchair Service Training Package: principi di misura di altezza, profondità e larghezza della seduta.
- La Castellana, scheda interna di personalizzazione della profondità e delle misure di seduta.
- Manuale di istruzioni Sollevita per uso della funzione alzapersona e dei movimenti regolabili.
Domande frequenti
Domande frequenti
Qual è la misura più importante per una persona bassa?
Non esiste una sola misura. Altezza poplitea e lunghezza bacino-ginocchio sono decisive per altezza e profondità, ma vanno lette insieme a larghezza, busto e uso quotidiano.
Una seduta più bassa facilita sempre l’appoggio dei piedi?
Può aiutare, ma se è troppo bassa aumenta la flessione di ginocchia e anche. La quota corretta va provata durante seduta e alzata.
Posso usare un cuscino dietro la schiena per accorciare la seduta?
Un supporto scelto da un professionista può avere un ruolo, ma un cuscino casuale cambia appoggio, stabilità e posizione del capo. È preferibile valutare una profondità realmente proporzionata.
La funzione alzapersona risolve una seduta troppo profonda?
No. Può accompagnare l’alzata, ma la persona continua a partire da una posizione in cui schiena e piedi possono essere mal appoggiati.
Il poggiapiedi va accorciato per una persona minuta?
Non necessariamente. Conta dove appoggiano polpacci e talloni nelle posizioni usate. La regolazione deve sostenere senza concentrare il carico sul bordo.
Come invio le misure per una consulenza a distanza?
Usa un metro rigido, fotografa la rilevazione con consenso e indica calzature, altezza della sedia usata e momento della giornata in cui l’alzata è più difficile.
