Wer einen Sessel für eine pflegebedürftige Person auswählt, sollte Aufstehen, Ausruhen und Transfers als getrennte Bedürfnisse betrachten. Vorrang hat nicht die spektakulärste Funktion, sondern das Problem, für das es im tatsächlichen Alltag eine Antwort braucht. Zuerst werden eventuelle unsichere Situationen mit den Fachkräften geklärt; danach werden die Wünsche der Person, die Häufigkeit der Tätigkeiten und die nötige Hilfe bewertet. Mit einer einfachen Matrix kann die Familie die Beratung vorbereiten, ohne die Wahl in einen abstrakten Vergleich von Zubehör zu verwandeln.
Kurz gesagt
Aufstehen, Ausruhen und Transfers erfordern unterschiedliche Hilfen: Die Priorität ergibt sich aus der Beobachtung der Tätigkeiten der Person, ihrer Vorlieben und der Schwierigkeiten, die das größte Risiko bergen – auch wenn sie selten auftreten. Ausgangspunkt sind die Maße der Sitzfläche und die bereits genutzten Hilfsmittel. Die Matrix dient dazu, das Gespräch mit dem Sollevita-Team und den beteiligten Fachkräften zu ordnen, nicht dazu, eine klinische Stufe der Pflegebedürftigkeit festzulegen.
Erste Frage: Was möchte die Person selbst leichter machen?
Eine Familie denkt vielleicht vor allem an den Moment, in dem sie beim Aufstehen helfen muss. Die Person selbst nennt womöglich eine andere Priorität: gemeinsam mit den anderen zu Mittag essen, sich ausruhen, ohne das Zimmer zu wechseln, oder nicht ständig darum bitten müssen, dass jemand die Kissen zurechtrückt. Die beiden Sichtweisen schließen sich nicht aus, aber beide müssen gehört werden.
Die französische Gesundheitsbehörde Haute Autorité de Santé widmet ihre Empfehlung zum individuellen Begleitplan ausdrücklich der Berücksichtigung der Erwartungen der Person in der Begleitung. [1] Bei der Wahl eines Sessels erinnert dieser Grundsatz daran, die Sicht der Person, die ihn nutzt, nicht automatisch durch die Sicht derjenigen zu ersetzen, die ihn kaufen.
Ein konkreter Satz ist ein guter Anfang: „Ich möchte nach dem Mittagessen im Wohnzimmer bleiben“ oder „Für das Wiederhinsetzen brauche ich zu viel Hilfe“. Eine perfekte Liste ist nicht nötig. Fällt der Person die Verständigung schwer, kann jemand, der sie gut kennt, ihre Vorlieben und gewohnten Signale wiedergeben und sie dabei von den eigenen Deutungen abgrenzen.
Das erste Ziel ist nicht, eine Funktion zu finden. Es geht darum zu verstehen, welche Tätigkeit erhalten, bequemer gestaltet oder mit weniger unnötigen Schritten organisiert werden soll.
Über Sicherheit entscheidet nicht, wie oft ein Problem auftritt
Häufigkeit und Dauer zu beobachten hilft, reicht aber nicht aus, um die Priorität festzulegen. Ein problematischer Transfer, der nur ein einziges Mal stattfindet, darf nicht als unwichtig gelten, nur weil sich andere Tätigkeiten öfter wiederholen. Muss die pflegende Person den Körper festhalten, sackt der Oberkörper weg oder ist es bereits zu Beinahe-Stürzen gekommen, muss der Ablauf mit einer Fachkraft geklärt werden.
Die Suva betont, wie wichtig es ist, geeignete Hilfsmittel einzusetzen, die vorhandenen Fähigkeiten der Person zu nutzen und die pflegenden Personen zu schulen. [2] Es geht nicht um die Wahl zwischen „besser ausgestattetem Sessel“ und „mehr Kraft der Angehörigen“: Zuerst muss man wissen, welche Tätigkeiten ausgeführt werden können und mit welchen Hilfen.
In der Matrix unterscheiden wir die Fragen, die vor dem Ausprobieren zu klären sind, von den alltäglichen Tätigkeiten, an denen sich die Wahl orientieren soll. Ein neuer Schmerz oder eine gesundheitliche Veränderung ist Sache der zuständigen Fachkraft; Abstützung, Maße und Bedienung lassen sich dagegen mit dem Sollevita-Team vertiefen.
Dieser Schritt macht das Gespräch klarer: Ein Sessel kann den Sitzplatz für den Tag verbessern, während für den Transfer weiterhin der bereits genutzte Patientenlifter nötig ist. Es ist nicht erforderlich, dass ein einziger Gegenstand das gesamte Versorgungssystem ersetzt.
Aufstehen, Ausruhen und Transfers: drei verschiedene Fragen
Wenn das Aufstehen oder Wiederhinsetzen schwerfällt
Die Frage lautet, wie der Wechsel zwischen Sitzen und Stehen abläuft: Welche Stützpunkte werden genutzt, welche Unterstützung ist vorgesehen und an welcher Stelle wird der Ablauf schwierig? Das Wiederhinsetzen zählt genauso viel wie das Aufstehen. „Schafft es aufzustehen“ beschreibt nicht, was auf den letzten Zentimetern des Hinsetzens geschieht.
Die Aufstehhilfe begleitet diese Bewegung allmählich. Sie darf nicht mit einem Patientenlifter verwechselt werden, der die Person von einer Fläche auf eine andere umsetzt. Ist das Stehen nicht angebracht, muss die Beratung vom notwendigen Transfer ausgehen – nicht von der Vorstellung, die Aufstehhilfe trotzdem zu nutzen. [3, 4]
Wenn längeres Sitzen und Ausruhen das Problem sind
Hier geht es um Abstützung, Nutzungsdauer in Stunden, die Möglichkeit, die Position zu wechseln, und die Art, wie die Person in die aktive Sitzposition zurückkehrt. Jemand nutzt vielleicht die Aufstehhilfe nicht und braucht trotzdem einen bequemen, verstellbaren Platz für den ganzen Tag.
Eine kurze Pause ist von längerem Ausruhen zu unterscheiden. Dass sich ein Sessel ausstrecken lässt, bedeutet nicht, dass er jede Funktion des Bettes ersetzt. Die verordneten Kissen, Lagerungshilfen und pflegerischen Vorgaben bleiben bestehen; ihre Vereinbarkeit mit der neuen Sitzgelegenheit ist zu prüfen.
Wenn der Wechsel zwischen Bett, Rollstuhl und Sessel Vorrang hat
Die Frage lautet: Von welcher Fläche geht es los, wo kommt die Person an und mit welchem Ablauf? Eine verstellbare Höhe und eine freie Seite können die Vorbereitung erleichtern, legen aber weder die Technik noch die Zahl der benötigten Personen fest.
Die Suva unterscheidet je nach Tätigkeit zwischen Stehhilfen, Rutschbrettern und Hebevorrichtungen. [4] Für die Familie ist es hilfreich, die Namen der bereits vorhandenen Hilfsmittel zu notieren: „Wir haben einen Patientenlifter“ ist ein Ausgangspunkt, während Modell, Platzbedarf und Art der Nutzung eine genauere Prüfung ermöglichen.
Die Bedürfnismatrix: ein Bogen zum gemeinsamen Ausfüllen
Die Tabelle ist kein medizinischer Test. Sie dient dazu, das Gespräch mit denjenigen vorzubereiten, die die Person begleiten, und mit dem Sollevita-Team. Tragen Sie beobachtete Tatsachen ein, keine allgemeinen Urteile wie „ist völlig abhängig“ oder „scheint bequem zu sitzen“.
| Bedürfnis | Was zu beschreiben ist | Konkretes Ziel, das zu prüfen ist |
|---|---|---|
| Aufstehen und Hinsetzen | Genutzte Stützpunkte, schwieriger Moment, übliche Hilfe | Verstehen, ob sich die elektrische Unterstützung in den Ablauf einfügt |
| Längeres Sitzen | Stunden, Abstützung, nötige Korrekturen, Fernbedienung | Einen zu den Körpermaßen passenden Sitz suchen, der im Alltag gut zu handhaben ist |
| Ausruhen | Art der Pause, gewünschte Position, Rückkehr | Die Position mit der vorgesehenen Unterstützung einnehmen und wieder verlassen |
| Transfers | Flächen, Seite, Höhen, Hilfsmittel und beteiligte Personen | Vereinbarkeit und Zugang prüfen, ohne Manöver zu improvisieren |
| Körperpflege | Ausgeführte Tätigkeit, Arbeitsseite, Abstand | Der pflegenden Person ermöglichen, näher heranzukommen, ohne dass die Person ihre Abstützung verliert |
Notieren Sie neben der wichtigsten Zeile: „Vor dem Ausprobieren klären“ oder „Bei der Vorführung prüfen“. Der erste Vermerk betrifft fehlende Informationen, Fragen der Vereinbarkeit oder noch ausstehende Vorgaben; der zweite betrifft Tätigkeiten, die bereits angemessen sind und sich im Beisein der zuständigen Personen beobachten lassen.
Es ist nicht nötig, ein einziges Bedürfnis auszuwählen und die anderen zu streichen. Die Priorität hilft zu entscheiden, wo man beginnt; die übrigen werden zu Anforderungen, die nicht verloren gehen dürfen. Pflegebedürftigkeit umfasst sehr unterschiedliche Situationen: Die Seiten zu besonderen Bedürfnissen helfen, den Kontext zu erkennen, ohne ihn mit einer automatischen Konfiguration zu verwechseln.
Ein Beispiel: Das Produkt soll den Tag verbessern, nicht alles ersetzen
Betrachten Sie eine Situation zur Veranschaulichung, keinen dokumentierten klinischen Fall. Eine Person verbringt viele Stunden im Rollstuhl und wird vom Personal mit einem Patientenlifter ins Bett umgesetzt. Ein Angehöriger sucht einen bequemeren Sitzplatz und richtet seine Fragen zunächst auf die Aufstehfunktion.
Die Matrix kann die Reihenfolge der Überlegungen verändern. Gehört der Wechsel in den Stand nicht zum Alltag, kann die Priorität des Sessels das Sitzen tagsüber sein: Abstützung, Positionswechsel, Erreichbarkeit der Bedienung und Ausruhen. Der Transfer bleibt eine wesentliche Anforderung, die mit dem Patientenlifter abzustimmen ist – keine Tätigkeit, die mit der Aufstehhilfe improvisiert wird.
Das erwartete Ergebnis lautet dann nicht „Rollstuhl und Bett abschaffen“. Es kann darin bestehen, für einige Stunden einen zweiten Platz anzubieten, im Einklang mit dem Pflegeplan. Eine solche Wahl berücksichtigt sowohl den Wunsch nach Komfort als auch das, was in der Organisation der Pflege bereits funktioniert.
In einer anderen Situation kann die Person beim Aufstehen mitwirken, hat aber Schwierigkeiten beim Wiederhinsetzen. Die Vorführung beginnt dann mit genau dieser Bewegung. Derselbe Sessel wird geprüft, doch die Hauptfrage ist eine andere.
Von der Priorität zu den Merkmalen von Sollevita
Sollevita ist ein einziges, vollständig ausgestattetes Modell, das in Italien von La Castellana hergestellt wird. Der Sessel verfügt je nach Belastbarkeit über 5 bis 8 unabhängige Motoren. Welche Merkmale ausprobiert werden, sollte sich nach der Matrix richten, ohne den Termin in eine Pflichtvorführung sämtlicher Funktionen zu verwandeln. [3]
Für längeres Sitzen und Ausruhen zählen der dreischichtige Sitzaufbau, die hohe Rückenlehne und die verstellbare Abstützung von Kopf und Nacken durch die motorisch verstellbare Kopfstütze Push Head. Die Sitzbreiten betragen 52 oder 63 cm, dazu stehen drei Sitztiefen zur Wahl. Es reicht nicht, dass das Gewicht der Person innerhalb der Belastbarkeit liegt: Sie muss eine Abstützung finden, die zu ihren Körperproportionen passt. [3]
Für Transfers ermöglichen die vollständig ausgestreckte Liegeposition (180°), die vertikale Höhenverstellung und das vollständig abnehmbare Seitenteil, eine Fläche vorzubereiten, die sich direkt neben das Bett stellen lässt. Das abnehmbare Armlehnenoberteil dient dagegen unter anderem dazu, näher an den Tisch heranzukommen. Die Unterscheidung zwischen den beiden abnehmbaren Teilen verhindert, dass einem einzigen Teil alle seitlichen Verwendungen zugeschrieben werden. [3]
Für die tägliche Handhabung machen der modulare Aufbau und der Umstand, dass Außenbezug und darunterliegender Bezug vollständig abnehmbar sind, die Komponenten und die beiden Bezugsebenen zugänglich. Der Lithium-Akku versorgt die Motoren; das manuell verschiebbare Rollfahrgestell ermöglicht gemäß der Gebrauchsanweisung Ortswechsel innerhalb der Wohnung mit sitzender Person, macht Sollevita aber nicht zu einem Rollstuhl für draußen. [3]
Die Merkmale von Sollevita, dem Pflegesessel mit elektrischer Aufstehhilfe, können Sie sich ansehen, sobald Sie die Priorität festgelegt haben: So erkennen Sie die relevanten Funktionen leichter und können gezielte Fragen stellen.
Fünf Schritte zu einem hilfreichen Familiengespräch
1. Beschreiben Sie eine Situation. Wählen Sie einen konkreten Moment, ohne mit dem Namen des Produkts zu beginnen. Wer war dabei, was wollte die Person tun und wo wurde Hilfe gebraucht?
2. Hören Sie auf das Ziel der Person selbst. Halten Sie fest, was die Person bewahren oder bequemer gestalten möchte. Geben Sie nach Möglichkeit ihre eigenen Worte wieder, statt sie in einer Diagnose zusammenzufassen.
3. Führen Sie unverzichtbare Prüfungen gesondert auf. Notieren Sie Fragen der Vereinbarkeit, Stützen oder Vorgaben, die vor einem Ausprobieren geklärt werden müssen. Machen Sie aus einem unsicheren Transfer keine Vorführung zu Hause.
4. Wählen Sie die erste Tätigkeit aus, die bewertet werden soll. Das kann das Sitzen mit geeigneter Abstützung sein, der Umgang mit der Fernbedienung oder die Prüfung des seitlichen Zugangs bei leerem Sessel. Legen Sie fest, wer an der Prüfung teilnehmen soll.
5. Schreiben Sie den nächsten Schritt auf. Notieren Sie, welche Maße Sie senden, wen Sie kontaktieren und welche Unklarheiten noch bestehen. Eine sofortige Kaufentscheidung ist nicht nötig: Wichtig ist zu wissen, was noch fehlt, um klar entscheiden zu können.
Wann Sie Prioritäten neu bewerten sollten – und welche Fehler zu vermeiden sind
Die Matrix ist nicht endgültig. Sie sollte erneut herangezogen werden, wenn sich der Alltag ändert, ein weiteres Hilfsmittel hinzukommt, die pflegende Person wechselt oder neue Schwierigkeiten auftreten. Auch eine selten genutzte Funktion kann eine Frage verdienen: Wird sie nicht gebraucht, ist sie unbequem oder wurde sie nicht verstanden?
Beurteilen Sie das Ausprobieren nicht allein nach dem ersten Eindruck. Bei längerer Nutzung zählt, was während des Sitzens geschieht und ob die Person in ihre gewohnte Position zurückkehren kann. Dauer und Art des Ausprobierens müssen zur Person passen, ohne Komfort zu einer Ausdauerprobe zu machen.
Ein weiterer Fehler ist, alles nach den Bedürfnissen der Angehörigen auszuwählen und dabei die Abstützung der Person zu vergessen, die den Sessel nutzt. Die Höhe, die für die pflegende Person am bequemsten ist, muss nicht die richtige zum Ausruhen oder für den nächsten Wechsel sein. Genau dafür gibt es die Verstellmöglichkeiten: um diese Momente voneinander zu unterscheiden.
Und schließlich: Bitten Sie das Sollevita-Team nicht um eine Diagnose oder eine Transfertechnik. Das technische Gespräch betrifft Produkt, Maße und Nutzung; die gesundheitliche und pflegerische Beurteilung bleibt Sache der zuständigen Fachkräfte. Beide Seiten müssen sich austauschen können, statt einander zu ersetzen.
FAQ
Häufige Fragen
Welches Bedürfnis hat bei einer pflegebedürftigen Person Vorrang?
Eine Rangfolge, die für alle gleich ist, gibt es nicht. Zuerst werden unsichere Situationen geklärt; dann werden die Ziele der Person, die Häufigkeit der Tätigkeiten und die nötige Hilfe betrachtet. Die Priorität lenkt das Ausprobieren, ohne die übrigen Anforderungen zu streichen.
Ist die Aufstehhilfe immer die wichtigste Funktion?
Nein. Gehört der Wechsel in den Stand nicht zum vorgesehenen Alltag, können längeres Sitzen, Ausruhen und der Zugang für Transfers wichtiger sein. Die Handelsbezeichnung des Sessels darf nicht anstelle der Person über die Priorität entscheiden.
Kann ein vollständig ausgestatteter Sessel Bett, Rollstuhl und Patientenlifter ersetzen?
Nicht automatisch. Er bietet verschiedene Funktionen an ein und demselben Platz, doch die anderen Hilfsmittel können weiterhin notwendige Aufgaben erfüllen. Die Wahl ist innerhalb der bestehenden Organisation zu prüfen, nicht mit dem Gedanken, alles andere abzuschaffen.
Lässt sich mit der Matrix der notwendige Pflege- und Unterstützungsbedarf bestimmen?
Nein. Sie ist ein Bogen, um Beobachtungen zu sammeln und Fragen vorzubereiten. Sie ordnet keinen Grad der Abhängigkeit zu, legt den notwendigen Unterstützungsbedarf nicht fest und ersetzt nicht die Beurteilungen der Fachkräfte, die die Person begleiten.
Was tun, wenn Angehörige und die Person selbst unterschiedliche Prioritäten nennen?
Halten Sie beide fest und beschreiben Sie die Situationen, auf die sie sich beziehen. Angehörige weisen vielleicht auf eine organisatorische Schwierigkeit hin, während die Person, die den Sessel nutzt, den Wunsch nach Teilhabe oder Ruhe äußert. Man muss keine Sichtweise streichen, um die andere zu hören.
Welche Informationen werden vor der Beratung benötigt?
Die gewählte Priorität, Körpergröße und Gewicht, gegebenenfalls die Maße der jetzigen Sitzgelegenheit, vorhandene Hilfsmittel und verfügbarer Platz. Geben Sie auch an, wer die Fernbedienung bedient und wer die Person unterstützt. Für den Anfang müssen Sie keine vollständige Krankenakte senden.
Quellen
[1] Haute Autorité de Santé, Die Erwartungen der Person und der individuelle Begleitplan (auf Französisch). Berücksichtigung der Erwartungen der Person in der Begleitung. Quelle öffnen
[2] Suva, Intelligentes Bewegen von Personen in Pflege und Betreuung (auf Italienisch). Hilfsmittel, Fähigkeiten der Person und Schulung. Quelle öffnen
[3] Sollevita, Seite Produkt und Technische Daten. Funktionen, Maße und Konstruktion; legt keine individuelle klinische Eignung fest. Quelle öffnen
[4] Suva, Intelligentes Bewegen: geeignete Hilfsmittel bereitstellen (auf Italienisch). Unterschiedliche Aufgaben der Hilfsmittel für Aufstehen und Transfer. Quelle öffnen
Beginnen Sie mit dem Bedürfnis, das eine Antwort braucht
Erfahren Sie mehr über Sollevita für ältere Menschen mit Verlust der Selbstständigkeit und legen Sie dem Sollevita-Team die Matrix mit Ihren wichtigsten Beobachtungen vor. Die Beratung kann dann je nach tatsächlicher Situation beim Aufstehen, beim Ausruhen oder bei den Transfers ansetzen, statt Sie zwischen Funktionen wählen zu lassen, die Sie noch nicht mit Ihrem Alltag verbunden haben.
